
体检那么多次还是没逃过老年痴呆?那是因为你忘了做“认知筛查”!
很多人都知道年终体检,想着有什么问题早发现早治疗,毕竟身体健康是头等大事!但是却容易忘记关注“大脑健康”,也不了解阿尔茨海默病有哪些症状,甚至把一些阿尔茨海默病(老年痴呆)的症状,误当成“老糊涂”,错过干预黄金窗口,等生活无法自理,需要人看护的时候才觉醒,此时无论对老人还是对家人都是极其痛苦的。
首都医科大学宣武医院神经内科贾建平教授团队在《柳叶刀-公共卫生》(The Lancet Public Health)发表论文指出,中国≥60岁老年人中,经年龄和性别调整的痴呆症患病率约为6.0%,其中阿尔茨海默病患病率为3.9%,轻度认知障碍的整体患病率约为15.5%。更重要的是,阿尔茨海默病的前期表现就是轻度认知障碍,而许多人在确诊前并未注意到这些症状表现,从而延误了干预时机,造成难以挽回的后果。所以体检同时做“认知筛查”十分重要!
为什么阿尔茨海默病发现时常是晚期?
展开剩余76%为什么阿尔茨海默病一般发现就已经是晚期?这主要是大家对其了解程度和重视程度不够。阿尔茨海默病是由于大脑里的“垃圾蛋白”太多了,而一般大脑的“垃圾蛋白”在症状出现前20年就开始堆积,但进展缓慢,临床基本无症状,当出现轻度认知障碍时,很多人又错把其症状表现当作一时的“老糊涂”,从而错过最佳干预时间。
可在研究中发现,从发现轻度认知障碍发展到痴呆期,转化率高达30%-50%,而且平均只要3年。所以如果初期没重视,等真的反应过来往往就已经到了晚期。
阿尔茨海默病有哪些症状?
有效干预阿尔茨海默病,首先要了解阿尔茨海默病有哪些症状。
阿尔茨海默病前期表现:即轻度认知障碍时期,可能突然忘记回家的路,想了半晌才想起来,想说什么话到嘴边又想不起来这个东西怎么说,把苹果说成是圆的红的,把香蕉说成黄的长的,这就是已经出现轻度认知障碍了,需要立即引起重视,此时干预还能有效控制情况,延缓症状发展。
阿尔茨海默病晚期表现:即已经步入痴呆期,生活能力明显下降,常见的就是分不清人物、地点和时间,比如将大女儿认成小女儿,明明在自己家却说在别人家,在上午的时候说是下午,甚至还有一些明显反常识的行为,比如晚上不睡觉非要出门溜达,当出现这些情况的时候,生活就已经不能自理,需要有家人看护才行了,药物干预作用十分有限。
虽然阿尔茨海默病对生活影响很大,但也并非绝症,只要发现得早,并及时进行干预,可明显延缓进展,维持更长时间的自理生活。
阿尔茨海默病该如何预防和治疗?
了解了阿尔茨海默病有哪些症状,接下来就来聊聊该如何预防和治疗。阿尔茨海默病的预防主要在于定期筛查和生活上的刻意锻炼,阿尔茨海默病的治疗则需要结合医生建议,通过药物进行控制。
• 定期筛查:当发现有前期症状出现时引起重视,尽早去医院咨询,通过量表筛查、血液检测、脑脊液检测等方式进行检测,早筛查、早重视、早干预,是治疗阿尔茨海默病的关键。 • 生活预防:坚持规律的有氧运动,饮食上采用地中海饮食,并有意识的加入认知训练等活动,在早期可以一定程度上延缓大脑衰老,减少认知水平下降。 • 药物治疗:目前药物治疗主要有多奈哌齐、美金刚、以及新型对因疾病修饰治疗药物如仑卡奈单抗等。其中多奈哌齐、美金刚是传统药物治疗选择,属于“对症治疗”。仑卡奈单抗属于新一代抗体药物,2023年完全获批,在疗效上更上一层楼,属于“疾病修饰治疗”。
Aβ斑块形成过程
仑卡奈单抗治疗原理及效果
早期研究中,Aβ斑块被认为是引发患者阿尔茨海默病症状的头号元凶。但近年研究发现,在Aβ斑块形成之前的中间产物——可溶性的Aβ寡聚体和原纤维,才是影响神经元退行性病变的重要原因。而仑卡奈单抗就是靶向最具毒性的Aβ原纤维及寡聚体,快速清除斑块并能持续预防其新生成,同时延缓Tau病理进展,甚至逆转病程。
目前在Clarity AD研究(获批研究)及4年随访研究中发现,持续使用仑卡奈单抗治疗3个月即显著降低Aβ负荷,6个月近37%实现斑块转阴,18个月有效延缓疾病进展27%,治疗48个月81.4%的患者仍维持在早期AD状态,且患者进展至痴呆阶段的风险下降了56%!
早发现早干预!不要等不要拖!
由于在疾病初期,Tau蛋白积累尚未广泛形成,此时用药能更好的保护神经元功能,为神经功能恢复创造条件。所以早发现早干预,药物疗效会更好,患者可以自理生活的时间会更长。
阿尔茨海默病并不像想象中的那么可怕,关键是不要等!不要拖!不要抱着侥幸心理!要把它当作每年需要体检的项目一样,重视起来!早一步干预,就多一分可能!
发布于:广东省瑞银网配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。